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临床医学基础常识:常见先天性心脏病的鉴别

来源:国家澳门新濠赌场88考试网 2020-03-17 14:25:48
  常见先天性心脏病的鉴别是临床考试中的重点,也是考试中的易混淆点。国家澳门新濠赌场88考试网(www.chinasydw.org)就常见先天性心脏病的鉴别给大家进行了相关常识点的总结,希翼可以帮助各位考生进行复习。
 
  首先大家来看一道考题:
 
  1.【单选题】婴儿期持续性青紫最常见的先心病是( )。
 
  A.房间隔缺损
 
  B.室间隔缺损
 
  C.动脉导管未闭
 
  D.法洛四联症
 
  E.二尖瓣狭窄
 
  1.【答案】D。
 
  可以看出,这道题目的考点就是常见先天性心脏病的鉴别。接下来,大家就一起来看一下关于常见先天性心脏病的鉴别的常识点。
 
  四种常见先天性心脏病的鉴别
 
  房间隔缺损 室间隔缺损(最常见) 动脉导管未闭 法洛四联症
分流 左→右 左→右 左→右 右←左
临床表现 发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,出现肺动脉高压时有青紫; 发育落后,乏力,活动后心悸气短,咳嗽,出现肺动脉高压时有青紫; 变异性发绀,下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常;周围血管征; 发育落后,乏力,青紫(哭闹时加重),蹲踞,可有阵发性晕厥;
杂音部位 胸骨左缘2~3肋间 胸骨左缘3~4肋间 胸骨左缘第2肋间 胸骨左缘2~4肋间
杂音性质 收缩期,喷射性 全收缩期,粗糙 连续性 收缩期,喷射性
震颤 可有 可有
P2亢进 亢进,固定分裂; 亢进 亢进 减低
肺淤血
肺门 充血 充血 充血 清晰
肺门舞蹈征
房室增大 右心房、右心室 左心室、右心室 左心房、左心室 右心室
肺动脉段 凸出 凸出 凸出 凹陷
心影 梨型心 靴型心

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